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03-01

2018

做冷冻治疗后出现血小板降低要处理吗?

临床上在患者做冷冻手术后出现血小板降低的情况,那这种临床表现是否要处理呢?有多位专家做过类似的观察并出版过文献,那我们来看下文献中是怎么介绍的呢。  文献1:冷冻治疗术前与术后1周内血小板的变化呈现先快速下降过程然后快速恢复的过程,且凝血功能无明显变化,血小板的减少率约为术前的50%。这一减少数值与病灶大小、冷冻针的多少、血小板术前基数无明显相关性,这提示冷冻治疗血小板减少的病理过程除血小板的消耗外可能存在其他机制,可能与抗原抗体反应或免疫反应有关。(出自:TACE、氩氦刀和中药联合治疗中晚期原发性肝癌的临床观察)  文献2:血小板减少往往在冷冻术后即开始下降,2d后降至术前一半水平,第3天逐渐上升,第4天恢复正常。本组8例患者出现血清酶升高、血小板减少,2例因合并出血给予输注血小板和凝血酶复合物外,其余6例经护肝治疗及饮食控制、皮下注射白介素一2后,转氨酶、血小板基本能恢复正常。(出自:肝癌氩氦刀术后并发症的观察及护理)  也有专家表示,冷冻术后血小板降低是很正常的现象,一般会在术后1-2天持续关注血常规,每位患者术前血小板的基数各不同,血小板只是不要过低,都不需要采取临床干预手段。  综上所述,冷冻治疗术后血小板降低是正常的现象,就算降低也可以通过临床手段来治疗恢复,不用过度担心。

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