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胰腺肿瘤临床病理分型及饮食保健知识

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胰腺肿瘤临床病理分型及饮食保健知识

  • 分类:健康保健
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  • 发布时间:2016-03-15 15:56
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【概要描述】胰腺癌是一种较常见的消化道恶性肿瘤,恶性程度高,极宜出现转移,自然病程短,预后差,该疾病恶性程度极高,根据胰腺癌分期的不同其治疗方法的选择也不同,以便进行治疗,提高预后效果。仅就文献对胰腺肿瘤实验室检查临床病理分型及饮食保健报道如下。  临床资料  一般资料:2006年1月-2009年12,月本院门诊及住院胰腺癌患者84例,男64例,女20例,年龄21-70岁,平均42岁.  临床症状:早期无明显

胰腺肿瘤临床病理分型及饮食保健知识

【概要描述】胰腺癌是一种较常见的消化道恶性肿瘤,恶性程度高,极宜出现转移,自然病程短,预后差,该疾病恶性程度极高,根据胰腺癌分期的不同其治疗方法的选择也不同,以便进行治疗,提高预后效果。仅就文献对胰腺肿瘤实验室检查临床病理分型及饮食保健报道如下。  临床资料  一般资料:2006年1月-2009年12,月本院门诊及住院胰腺癌患者84例,男64例,女20例,年龄21-70岁,平均42岁.  临床症状:早期无明显

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  胰腺癌是一种较常见的消化道恶性肿瘤,恶性程度高,极宜出现转移,自然病程短,预后差,该疾病恶性程度极高,根据胰腺癌分期的不同其治疗方法的选择也不同,以便进行治疗,提高预后效果。仅就文献对胰腺肿瘤实验室检查临床病理分型及饮食保健报道如下。

  临床资料

  一般资料:2006年1月-2009年12,月本院门诊及住院胰腺癌患者84例,男64例,女20例,年龄21-70岁,平均42岁.

  临床症状:早期无明显症状,多表现为原因不明的上腹不适、腹疼、腹泻,性质和程度不一。部分病例伴有乏力、消瘦,肝脾肿大、腹部肿块等。原因不明的、进行性加深加重的无疼性黄疸是胰头癌最突出的症状。上腹部压痛;胆囊肿大;肝脾肿大&&腹部包块;腹部血管杂音;腹水征;血栓性静脉炎;淋巴腺肿大。

  临床病理分型

  胰头癌:胰腺癌的头部包括乳头和胆管下端,所以有胰头癌、乳头癌、壶腹部癌和胆管下端癌等名称的区别。据统计,胰腺癌发生于胰头者约;平均大小为。可压迫胆总管而致进行性阻塞性黄疸,胆囊和肝脏肿大如癌肿浸润胆总管或壶腹部发生糜烂,可引起急性和慢性出血可以因为淤胆而出现肝脏肿大。多数有进行性黄疸,体重下降,上腹痛或胀满不适,疼痛多位于上腹部或偏右,可向肩部放射。

  胰体、胰尾癌:胰体部、尾部之间的界线不可能清楚地划分,故统称为胰体尾癌。胰腺癌发生于胰体、尾者仅占。胰体尾癌可破坏胰岛组织而产生糖尿病,且可伴有周围静脉血栓形成而引起脾大、门静脉高压等症,可能是由于肿瘤分泌某种物质促使血液凝固所致。胰体、尾癌发生转移较胰头癌为早,多见而广泛,可转移至局部淋巴结、肝、腹膜和肺。

  全胰腺癌:又称胰广泛癌,可由胰头、胰体、胰尾癌进一步发展而来,也可发病初期即为弥漫性。

  结论

  胰腺癌是一种临床表现隐匿,发病迅速的一种预后不良的消化系统恶性肿瘤。手术切除是唯一可能治愈的方法,但是大多数病人由于病期晚和严重的合并症而失去手术机会。要提高胰腺癌的诊断水平,开创多学科合作的新模式,把相关基础研究、内科、外科、影像学、实验诊断学、内镜学等结合起来,形成一个整体,以胰腺癌为主线进行研究,充分发挥学科合作优势,提高诊治水平。早期发现、早期有效治疗胰腺癌、改善预后的关键。

  胰腺癌大体上根据发生的解剖部位可以分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌和全胰癌,其中胰头癌占,胰体癌占。胰尾癌占,全胰癌约占。胰腺癌大体表现为胰腺上的境界不甚清楚的实体肿块,质地较硬韧,且有不规则结节感在伴随较重慢性胰腺炎时,质地与胰腺炎的慢性纤维化不太容易鉴别在有中央坏死液化的情况下,质地呈囊性感肿瘤很大或晚期,瘤体质地一般较脆,易出血、破溃。肿瘤表面或切面呈灰白色,在有出血坏死的情况下,表面可有暗褐色斑片或液化区。肿瘤在生长过程中压迫胰管,致远端胰管扩张,远端胰腺组织呈炎症改变,胰腺组织纤维化,则远端胰腺体积萎缩变小。胰头部肿瘤可压迫胆总管下端或壶腹部,引起梗阻性黄疸,出现典型的胰头癌临床特征。肿瘤主要由分化程度不同的导管样结构的腺体构成,伴有丰富的纤维间质。乳头状导管腺癌的瘤体大部分由乳头状排列的腺管构成。高分化腺癌主要由分化好的导管样结构构成,内衬高柱状上皮细胞,有的为粘液上皮细胞。胰腺癌的腺管常常不规则、分枝状、上皮呈假复层、癌细胞核极向消失。中分化腺癌由不同分化程度的导管样结构组成,有的与高分化腺癌相似,有的可出现实性癌巢。低分化导管腺癌则仅见少许不规则腺腔,大部分为实性癌巢,细胞异型性大,可有少量粘液。其余的胰腺癌组织学可以表现为特殊类型的导管起源的癌’如多形性癌、腺鳞癌、粘液腺癌、粘液表皮样癌、纤毛细胞腺癌)、腺泡细胞癌等。胰腺为腹膜后位器官,胰腺组织直接为周围纤维结缔组织包绕,胰腺组织富含血管、淋巴管加之胰腺癌发展快,在早期即有局部外侵。肿瘤可直接侵犯周围纤维组织、神经组织、淋巴组织、血管、经血管、淋巴管向远处组织器官转移。胰腺癌最常浸润部位为肠系膜根部血管或腔静脉,其次为胃窦、十二指肠、胆总管、横结肠及区域淋巴结。远处转移以肝转移最常见。

  胰腺癌患者的饮食保健

  忌:忌油腻性食物及高动物脂肪食物,如肥肉、羊肉、肉松、贝类、花生、核桃、芝麻、油酥点心等。忌暴饮暴食、饮食过饱,蛋白质、糖也要适当控制。忌烟、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。忌霉变、油煎炒炸、烟熏、腌制食物,如咸鱼、腌菜、核桃、花生、葵花子、芝麻、油炸食物、油酥点心、奶油、雪糕等。,忌坚硬、粘滞不易消化食物、韭菜、芹菜等粗糙纤维多、对肠道刺激的食物如粗粮、玉米、糯米等。

  宜:宜饮食清淡易消化、低脂肪饮食,少吃多餐,如稀藕粉、米汤、西红柿汤、蛋汤、去渣绿豆汤、菜汁、稀面汤、猪肝汤、豆浆。宜吃增强免疫、抗胰腺癌作用食物,如甲鱼、龟、鲟、鲨鱼、鲐鱼、鲥鱼、蛇、山药、菜豆、香菇、大枣。宜吃具有抗癌止痛作用的食物,如鲨鱼、海马、鲈鱼、核桃、麦芽、韭菜、苦瓜。宜吃抗感染食物鲩鱼、刀鱼、鳖、野鸭肉、水蛇、绿豆芽、橄榄、乌梅、绿豆、赤豆、苦瓜。,宜吃谷类’大米、面粉及瘦猪肉、鸡、鱼、虾、蛋和豆制品、蔬菜、水果等。

  胰腺癌预防。防止空气污染。注意饮食卫生,多吃新鲜蔬菜,宜清淡饮食,控制高脂肪的摄入。戒烟,昼少饮咖啡,少吃油炸食物。积极治疗慢性胰腺炎、糖尿病及慢性胆囊疾患,有肿块或假性囊肿的早日切除。积极开展防癌普查,对。岁以上的人群有条件者,定期进行I超检查,以便早期发现、早期诊断、早期治疗,达到根治目的。

  总之,根据病人的实际情况,开创多学科合作诊治新模式。掌握胰腺癌的饮食要求,合理的安排自己的饮食,选择适合自己的治疗方法,才能让患者更快的恢复身体,加强自我保健意识,定期进行体检和及时就医,从而发现早治疗。

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